✅ این محتوا با نظارت مستقیم آقای دکتر محمدمهدی سلیمانی جراح مغز و اعصاب تولید شده و مورد تایید ایشان می باشد.
مقدمه
سیاتیک یکی از شایعترین دردهای عصبی است که میتواند زندگی روزمره را مختل کند. این درد معمولا از پایین کمر شروع میشود و به باسن، ران و ساق پا تیر میکشد. بسیاری از بیماران وقتی برای اولین بار این درد را تجربه میکنند، یک سوال مشترک دارند:
برای درمان سیاتیک باید به چه متخصصی مراجعه کنم؟
به عنوان جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات، در این مطلب تجربه بالینی خودم را درباره تشخیص، علتها، درمانها و اینکه چه زمانی باید به متخصص مراجعه کنید، توضیح میدهم. هدف این است که شما بتوانید آگاهانه تصمیم بگیرید و سریعتر درمان شوید.
سیاتیک دقیقا چیست؟
سیاتیک یک بیماری مستقل نیست، بلکه علامتی است که نشان میدهد عصب سیاتیک تحت فشار قرار گرفته است. این فشار معمولا به دلایلی مثل:
دیسک کمر
آرتروز ستون فقرات
تنگی کانال نخاع
اسپاسم شدید عضلات
آسیبهای ناگهانی یا تصادف
رخ میدهد. نوع درد و علائم بیمار به ما کمک میکند که منبع فشار و شدت آسیب را دقیق تشخیص دهیم.
چه زمانی به متخصص سیاتیک مراجعه کنیم؟
بسیاری از بیماران ابتدا سراغ داروهای مسکن یا فیزیوتراپی بدون نسخه پزشک میروند. اما برخی علائم نشان میدهد که باید هرچه سریعتر توسط متخصص ستون فقرات معاینه شوید:
درد بیشتر از یک هفته ادامه دارد
درد به پا تیر میکشد
بیحسی یا گزگز پا ایجاد شده
قدرت عضلات ساق یا ران کم شده
نشستن و ایستادن سخت شده
درد شبانه دارید
درد بعد از بلند کردن جسم سنگین شروع شده
اگر هر یک از این موارد را تجربه میکنید، احتمال آسیب جدیتر در نخاع یا ریشههای عصبی وجود دارد و باید توسط متخصص بررسی شوید.
متخصص سیاتیک کیست؟
متخصص واقعی سیاتیک کسی است که مهارت، تجربه و دانش کافی در تشخیص و درمان اختلالات مربوط به ستون فقرات و ریشههای عصبی دارد. این تخصص تنها با مطالعه به دست نمیآید؛ بلکه نیازمند سالها مواجهه با بیماران واقعی، تشخیصهای پیچیده و مدیریت درمانهای متنوع است.
بیماران معمولا با این رشتهها مواجه میشوند:
۱. جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات
بیشترین تجربه را در تشخیص و درمان علل اصلی سیاتیک مثل دیسک، تنگی کانال و ساییدگی مهرهها دارد.
این تخصص، جامعترین و دقیقترین متخصص برای درمان سیاتیک است؛ زیرا به هر دو بخش تشخیص و درمان (غیر جراحی و جراحی) تسلط دارد.
۲. متخصص طب فیزیکی
در درمانهای غیرجراحی نقش مکمل دارد.
۳. متخصص درد
برای کنترل درد در مرحلههای خاص درمان استفاده میشود.
اما اگر منبع درد سیاتیک ریشه عصبی یا دیسک باشد، تشخیص دقیق و تصمیم درمانی باید حتما توسط جراح مغز و اعصاب انجام شود.
مراحل تشخیص توسط متخصص سیاتیک
تشخیص صحیح، کلید درمان موفق است. در مطب من، مراحل ارزیابی بیمار به این شکل است:
۱. بررسی شرح حال
نوع درد، زمان شروع، موقعیت، علائم همراه، سابقه آسیب یا بلند کردن اجسام.
۲. معاینه عصبی
قدرت عضلات، حس پا، رفلکسها، تست فشار عصب سیاتیک.
۳. بررسی گودی کمر و پوسچر
مشکلات ساختاری در کمر میتواند علت فشار باشند.
۴. دستور تصویربرداری در صورت نیاز
MRI کمر
عکس ایستاده از ستون فقرات
نوار عصب و عضله
اما همیشه MRI لازم نیست. تشخیص درست قبل از درخواست تصویربرداری، هزینه و سردرگمی بیمار را کاهش میدهد.
علتهای اصلی درد سیاتیک
در طول سالهای درمان بیماران سیاتیک، بیشترین علتهایی که دیدهام شامل موارد زیر است:
۱. دیسک کمر
شایعترین علت سیاتیک. بیرونزدگی یا پارگی دیسک روی ریشه عصب فشار میآورد.
۲. تنگی کانال نخاع
در افراد بالای ۵۰ سال بیشتر دیده میشود و باعث درد هنگام راه رفتن میشود.
۳. آرتروز و ساییدگی مهرهها
باعث باریک شدن فضای خروج عصب میشود.
۴. اسپاسم شدید عضلات
گاهی سبب فشار موقتی روی عصب میشود.
۵. لیزخوردگی مهره
در برخی بیماران باعث بیثباتی ستون فقرات و فشار عصبی میشود.
بهترین روشهای درمان سیاتیک
درمان باید مرحلهای، هدفمند و مطابق علت درد باشد. در مطب من، برنامه درمان به این صورت طراحی میشود:
مرحله ۱: درمان دارویی
داروهای ضد التهاب
آرام کنندههای عضلانی
داروهای کنترل درد
در صورت نیاز داروهای تخصصی اعصاب
مرحله ۲: فیزیوتراپی هدفمند
فقط زمانی موثر است که زیر نظر پزشک و مطابق تشخیص انجام شود.
فیزیوتراپی اشتباه میتواند درد را تشدید کند.
مرحله ۳: تزریقات تخصصی
تزریق اپیدورال
بلاک عصبی
تزریق فاست
این روشها برای بیمارانی استفاده میشود که درد شدید دارند اما هنوز نیاز به جراحی ندارند.
مرحله ۴: جراحی
اگر ضعف عضلانی، بیحسی یا پارگی شدید دیسک وجود داشته باشد، جراحی بهترین و سریعترین نتیجه را میدهد.
امروزه جراحیها بسیار دقیقتر، کمتهاجمیتر و با دوران نقاهت کوتاهتر انجام میشوند.
مزیت مراجعه به متخصص سیاتیک با تجربه
تجربه در درمان سیاتیک تعیینکننده است. تفاوتهای مهمی که بیمار متوجه میشود:
تشخیص درست در اولین ویزیت
عدم درخواست غیرضروری MRI
انتخاب بهترین درمان با کمترین هزینه
جلوگیری از آسیب عصبی دائمی
درمان مرحلهای مطابق علت بیماری
اجتناب از جراحیهای غیرضروری
بسیاری از بیمارانی که با دردهای طولانی به من مراجعه میکنند، قبلا درمانهای پراکنده گرفتهاند بدون اینکه علت اصلی مشخص شده باشد.
چه بیمارانی نیاز به جراحی دارند؟
جراحی فقط زمانی توصیه میشود که:
ضعف پا ایجاد شده باشد
درد بیشتر از ۶ هفته ادامه داشته باشد
بیاختیاری ادرار یا مدفوع رخ دهد
پارگی شدید دیسک در MRI دیده شود
درد حتی با دارو و فیزیوتراپی کاهش پیدا نکند
در این موارد تأخیر میتواند باعث آسیب دائمی به عصب شود.
چگونه بهترین متخصص سیاتیک را انتخاب کنیم؟
این معیارها کمک میکند انتخاب مطمئنتری داشته باشید:
تخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات
تجربه بالا در درمان دیسک و سیاتیک
آشنایی با درمانهای غیرجراحی
توانایی انجام جراحیهای کمتهاجمی
بررسی علت اصلی و ارائه درمان مرحلهای
سابقه بالینی و رضایت بیماران
جمعبندی
چرا باید درد سیاتیک را جدی بگیریم؟
سیاتیک اگر به موقع درمان نشود، میتواند به بیحسی دائمی، تحلیل عضلات و اختلال در راه رفتن منجر شود. تشخیص زودهنگام و درمان اصولی توسط متخصص باتجربه ستون فقرات، تنها راه جلوگیری از این عوارض است.
اگر علائم سیاتیک دارید، میتوانید برای معاینه دقیق، ارزیابی عصبی و برنامه درمانی کامل به مطب مراجعه کنید. هدف ما این است که با حداقل درمان، بهترین نتیجه را برای شما ایجاد کنیم.
اطلاعات تماس و نوبتدهی
محل مطب: سعادت آباد - ضلع شمال شرقی - میدان سرو - نبش کوچه جوی پا - پلاک 38 - طبقه3 - واحد13
شماره تماس: 26654014-021
ساعت کاری: روزهای زوج 16 الی 19:00
شماره منشی:09058206860
