✅ این محتوا با نظارت مستقیم آقای دکتر محمدمهدی سلیمانی جراح مغز و اعصاب تولید شده و مورد تایید ایشان می باشد.
مقدمه

به عنوان جراح مغز و اعصاب و کسی که سال ها بیماران مبتلا به مشکلات ستون فقرات و دیسک کمر را درمان کرده ام، بارها این سوال از من پرسیده شده است:آیا دیسک کمر می تواند باعث زود انزالی یا مشکلات جنسی شود؟
این سوال بسیار مهم است زیرا دردهای ستون فقرات و مشکلات دیسک فقط محدود به کمر یا پا نیست و می توانند بر کیفیت زندگی فرد، از جمله روابط زناشویی تاثیر بگذارند. در این مطلب به صورت علمی، دقیق و قابل فهم برای شما توضیح می دهم که ارتباط بین دیسک کمر و زود انزالی چگونه است، چه کسانی بیشتر در معرض خطر هستند، و راهکارهای درمانی چیست.
 

نقش ستون فقرات و اعصاب در عملکرد جنسی

ستون فقرات شما مانند یک کابل اصلی است که پیام های عصبی را از مغز به اندام های مختلف منتقل می کند. در ناحیه کمر و لگن، ریشه های عصبی خاصی وجود دارند که وظیفه انتقال پیام به اندام های تناسلی و کف لگن را بر عهده دارند.
وقتی دیسک بین مهره ها بیرون می زند یا دچار فتق می شود، می تواند روی این اعصاب فشار بیاورد. نتیجه این فشار می تواند شامل:

• درد در کمر و پاها

• بی حسی یا گزگز در پا یا ناحیه تناسلی

• اختلال در کنترل ادرار یا مدفوع در موارد شدید

• و در بعضی افراد، مشکلات جنسی مانند کاهش میل یا زود انزالی

آیا واقعا دیسک کمر باعث زود انزالی می شود؟

باید واقع بین بود. همه افرادی که دیسک کمر دارند دچار زود انزالی نمی شوند. اما در برخی شرایط، این ارتباط وجود دارد.

1. فشار مستقیم روی اعصاب لگنی
   اگر دیسک کمر بزرگ باشد و روی ریشه های عصبی که به اندام تناسلی پیام می رسانند فشار بیاورد، احتمال بروز اختلال در کنترل زمان انزال وجود دارد.

2. درد و اسپاسم عضلات
   درد مزمن کمر و باسن باعث تنش و اسپاسم در عضلات کف لگن می شود. این حالت می تواند کنترل فرد روی انزال را کاهش دهد.

3. اختلال در جریان خون
   فشار روی اعصاب و کاهش تحرک به دلیل درد کمر، می تواند باعث کاهش خون رسانی در ناحیه لگن شود. این تغییرات بر عملکرد جنسی تاثیر می گذارند.

4. تاثیر روانی
   بیماری های مزمن مثل دیسک کمر، اضطراب و نگرانی ایجاد می کنند. اضطراب یکی از عوامل شناخته شده زود انزالی است.

چه کسانی بیشتر در معرض خطر هستند؟

• مردانی که دیسک کمر شدید با فشار روی اعصاب دارند

• افرادی که علاوه بر دیسک، مشکلات روحی مانند اضطراب یا افسردگی دارند

• کسانی که تحرک بدنی کمی دارند و از اضافه وزن رنج می برند

• بیماران با سابقه مصرف داروهای مسکن یا داروهای عصبی طولانی مدت

تفاوت زود انزالی ناشی از دیسک با زود انزالی اولیه

گاهی بیماران از من می پرسند که آیا مشکل آنها واقعا به دیسک کمر مربوط است یا از ابتدا این مشکل را داشته اند. تفاوت ها به این شکل است:

• زود انزالی اولیه: از ابتدای شروع فعالیت جنسی وجود دارد و به طور معمول علت عصبی نخاعی ندارد.

• زود انزالی ثانویه ناشی از دیسک: پس از بروز علائم دیسک کمر ظاهر می شود و اغلب همراه با درد کمر، گزگز یا بی حسی در پا یا ناحیه تناسلی است.

تشخیص ارتباط دیسک و زود انزالی

برای اینکه مشخص شود آیا زود انزالی شما به دیسک کمر مربوط است یا نه، پزشک معمولا این مراحل را انجام می دهد:

• گرفتن شرح حال دقیق از زمان شروع مشکل

• معاینه عصبی کامل شامل بررسی حس و قدرت پاها و کف لگن

• بررسی رفلکس های عصبی

• درخواست MRI کمر برای مشاهده وضعیت دیسک

• در صورت نیاز مشاوره اورولوژی

راهکارهای درمانی

خوشبختانه زود انزالی ناشی از دیسک کمر قابل درمان است. درمان باید به صورت ترکیبی باشد:

1. درمان دیسک کمر

• استراحت و فیزیوتراپی برای کاهش التهاب

• داروهای ضد التهاب و شل کننده عضلات

• تزریق های موضعی در موارد خاص

• جراحی دیسک کمر اگر فشار شدید روی عصب وجود داشته باشد

2. درمان زود انزالی

• تمرینات کنترل انزال (روش فشردن و توقف)

• داروهای مخصوص تحت نظر پزشک

• تکنیک های آرام سازی و کاهش اضطراب

• ورزش های تقویت کننده عضلات کف لگن (Kegel)

سبک زندگی سالم برای کاهش علائم

• کاهش وزن برای کم شدن فشار روی ستون فقرات

• ترک سیگار که باعث بهبود خون رسانی به اعصاب می شود

• ورزش منظم و کشش عضلات کمر

• رعایت بهداشت خواب برای کاهش اضطراب و درد

پرسش های پرتکرار بیماران

1. آیا هر دیسک کمری باعث زود انزالی می شود؟
خیر. فقط در مواردی که فشار روی اعصاب لگنی وجود داشته باشد یا بیمار دچار اضطراب و درد شدید باشد، احتمال بروز زود انزالی افزایش پیدا می کند.

2. اگر دیسک کمرم عمل شود، مشکل زود انزالی برطرف می شود؟
در بسیاری از بیماران، با کاهش فشار روی عصب و برطرف شدن درد، عملکرد جنسی بهبود پیدا می کند. اما در برخی موارد ممکن است نیاز به درمان همزمان توسط اورولوژیست هم باشد.

3. آیا درمان دارویی دیسک برای رفع زود انزالی کافی است؟
داروهای دیسک معمولا برای کاهش درد هستند. برای درمان زود انزالی باید روش های مکمل هم به کار گرفته شوند.

جمع بندی

به عنوان یک پزشک باید تاکید کنم که دیسک کمر به تنهایی همیشه عامل زود انزالی نیست، اما در بعضی بیماران می تواند نقش مهمی ایفا کند. فشار روی اعصاب لگنی، درد مزمن و اضطراب ناشی از بیماری، سه عامل اصلی ارتباط بین این دو مشکل هستند. تشخیص دقیق تنها با معاینه پزشک و انجام MRI امکان پذیر است. خوشبختانه با درمان مناسب دیسک و استفاده از روش های کنترل زود انزالی، اکثر بیماران می توانند به زندگی و روابط زناشویی طبیعی برگردند.