✅ این محتوا با نظارت مستقیم آقای دکتر محمدمهدی سلیمانی جراح مغز و اعصاب تولید شده و مورد تایید ایشان می باشد.

مقدمه

وقتی فردی با درد گردن، انتشار درد به شانه و بازو، گزگز یا بی حسی دست ها، کاهش قدرت عضلانی یا محدودیت حرکت مراجعه می کند، اولین سوالی که در ذهنش شکل می گیرد این است که برای این مشکل باید به چه پزشکی مراجعه کنم و چه تخصصی درمان این بیماری را به شکل دقیق و اصولی انجام می دهد. دیسک گردن یک موضوع ساده و گذرا نیست. ساختارهای عصبی مهمی از میان ستون فقرات گردنی عبور می کند و هر خطا در تشخیص یا درمان می تواند تاثیرات طولانی مدت روی کیفیت زندگی بگذارد.

به همین دلیل انتخاب پزشک مناسب اولین و مهم ترین قدم در مسیر درمان است. در این مطلب از زبان من، دکتر محمدمهدی سلیمانی جراح مغز و اعصاب و دیسک، توضیح می دهم که دیسک گردن دقیقا زیر نظر چه تخصصی باید درمان شود، مراحل تشخیص و درمان استاندارد چیست و چه زمانی بیماران باید جدی تر مراجعه کنند. هدف من این است که شما با آگاهی کامل انتخاب کنید، بدون نگرانی مسیر درمان را ادامه دهید و از سردرگمی در میان تخصص های مختلف خارج شوید.
 

دیسک گردن چگونه ایجاد می شود

بین هر مهره از ستون فقرات یک دیسک قرار دارد که نقش ضربه گیر را ایفا می کند. وقتی این دیسک فرسوده شود، بیرون بزند یا پاره شود، به ریشه های عصبی گردن فشار وارد می کند. شایع ترین عوامل شامل نشستن های طولانی، کار زیاد با گوشی، کار اداری، ضعف عضلات گردن، خم کردن مداوم گردن هنگام مطالعه یا کار با لپ تاپ و افزایش سن است. هر نوع آسیب، التهاب یا بيرون زدگی دیسک می تواند علائمی ایجاد کند که اگر درست تشخیص داده نشود، فرد را مدت ها گرفتار خواهد کرد.

برای درمان این مشکل شناخت دقیق ساختارهای عصبی و مهره ای ضروری است. این موضوع در حوزه تخصص جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات قرار می گیرد. متخصصی که هم از دیدگاه عصبی و هم از دیدگاه ساختاری ستون فقرات توانایی تشخیص و درمان را دارد.

نقش جراح مغز و اعصاب و دیسک

بیماری های دیسک گردن مستقیما مربوط به متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات است. علت این موضوع به ساختار ستون فقرات گردنی و ارتباط تنگاتنگ آن با اعصاب برمی گردد. ریشه های عصبی که از نخاع خارج می شوند، در ناحیه گردن بسیار حساس هستند و کوچک ترین فشار می تواند باعث بی حسی، گزگز یا حتی ضعف عضلانی شود. بنابراین پزشکی باید درمان را انجام دهد که هم درک کامل از آناتومی اعصاب داشته باشد و هم در جراحی های ستون فقرات مهارت کافی داشته باشد.

در بسیاری از موارد بیماران ابتدا به درمان های غیر تخصصی مراجعه می کنند یا از ماساژ، فیزیوتراپی های غیر استاندارد یا درمان دارویی طولانی استفاده می کنند. این کار نه تنها باعث بهبود مشکل نمی شود، بلکه گاهی روند بیماری را طولانی تر می کند. برای همین از همان ابتدا انتخاب پزشک متخصص باعث جلوگیری از اتلاف زمان و کاهش خطر مزمن شدن درد خواهد شد.

چه زمانی باید به متخصص جراحی مغز و اعصاب مراجعه کنید

در موارد زیر مراجعه به جراح مغز و اعصاب ضروری است:

درد گردن بیش از ده روز طول بکشد
درد به شانه، بازو یا ساعد تیر بکشد
بی حسی یا گزگز دست ها ایجاد شود
قدرت دست یا انگشتان کم شود
گردن در هنگام حرکت صدا بدهد یا قفل شود
سردردهای مداوم همراه با خشکی گردن ایجاد شود
پس از یک تصادف یا ضربه درد شدید آغاز شود
پزشکی که به دیسک گردن رسیدگی می کند باید بتواند همه این علائم را به دقت بررسی کند، ام آر آی را ارزیابی کند، ریشه عصبی درگیر را مشخص کند و تعیین کند آیا بیمار با درمان های غیر جراحی خوب می شود یا نیاز به درمان تخصصی تری دارد.

اهمیت تجربه پزشک در تشخیص دیسک گردن

بسیاری از بیماران تجربه مشترکی دارند. درد گردن آغاز می شود، دارو مصرف می کنند، چند جلسه فیزیوتراپی می روند اما بهبود کامل پیدا نمی کنند. دلیل اصلی این است که تشخیص دقیق صورت نگرفته است. درمان موفق دیسک گردن وابسته به این مراحل است:

بررسی دقیق شرح حال بیمار
معاینه عصبی کامل
تفسیر دقیق ام آر آی
تشخیص ارتباط علائم با سطح درگیر
ارزیابی شدت فشار روی عصب
تعیین روش درمانی صحیح
این مراحل نیازمند تجربه و دانش تخصصی در حوزه ستون فقرات گردنی است. جراح مغز و اعصاب با دانش ترکیبی از عصب شناسی و جراحی ستون فقرات، توانایی دارد تصمیم بگیرد کدام بیماران نیاز به جراحی دارند و کدام بیماران بدون جراحی بهبود خواهند یافت.

دیسک گردن همیشه به جراحی نیاز ندارد

یکی از باورهای غلط میان بیماران این است که مراجعه به جراح مغز و اعصاب یعنی حتما جراحی لازم است. این موضوع کاملا اشتباه است. بخش زیادی از بیماران بدون جراحی و فقط با درمان های اصولی بهبود پیدا می کنند. درمان های غیر جراحی شامل موارد زیر است:

داروهای ضد التهاب و شل کننده عضلات
فیزیوتراپی استاندارد و علمی
اصلاح سبک زندگی و وضعیت انجام کار
تمرینات تقویتی عضلات گردن
تزریق های درمانی مخصوص در موارد محدود
تنها زمانی از جراحی استفاده می شود که فشار روی عصب شدید باشد یا ضعف عضلانی ایجاد شده باشد. در این مرحله نقش جراح مغز و اعصاب اهمیت بیشتری پیدا می کند چون باید تشخیص دهد چه نوع جراحی بهترین نتیجه را می دهد. این تصمیم نیاز به تجربه بالینی طولانی دارد.

چه بیمارانی نیاز به جراحی دیسک گردن دارند

جراحی زمانی لازم است که:

قدرت دست کاهش پیدا کرده باشد
بی حسی مداوم ایجاد شده باشد
درد به درمان های دیگر پاسخ ندهد
ام آر آی نشان دهنده فشار شدید روی ریشه عصبی باشد
بیمار دچار تنگی کانال نخاعی شده باشد
در این موارد جراحی باعث آزادسازی عصب، برداشتن فشار و جلوگیری از آسیب دائم می شود.

روش های جراحی دیسک گردن

روش درمان انتخابی بسته به شرایط بیمار متفاوت است:

جراحی از جلو و خارج کردن دیسک
جراحی از پشت و آزادسازی ریشه های عصبی
استفاده از پروتز دیسک در موارد منتخب
هر روش مزایا و محدودیت های خود را دارد و انتخاب آن باید بر اساس تجربه پزشک و ارزیابی دقیق ام آر آی انجام شود. هدف من در درمان بیماران پیدا کردن کم تهاجمی ترین و موثرترین روش است.

آیا مراجعه به ارتوپد کافی است

در برخی موارد بیماران ابتدا به متخصص ارتوپدی مراجعه می کنند. متخصص ارتوپدی در زمینه درمان مشکلات استخوانی و مفصلی مهارت دارد اما زمانی که فشار روی اعصاب مطرح باشد، انتخاب اصلی همچنان متخصص جراحی مغز و اعصاب و دیسک است. علت آن این است که تشخیص درگیری عصبی، تعیین سطح آسیب و مدیریت درمانی و جراحی ستون فقرات گردنی ارتباط مستقیم با حوزه تخصص جراحی مغز و اعصاب دارد.

برای چه علائمی مراجعه فوری لازم است

اگر با علائم زیر مواجه شوید باید سریع تر مراجعه کنید:

ضعف ناگهانی دست یا انگشتان
بی حسی شدید و مداوم
عدم کنترل دست هنگام گرفتن اجسام
سرگیجه همراه با درد گردن
وجود درد پس از ضربه شدید
این موارد می تواند نشانه هشدار باشد و باید زودتر بررسی شود.

چگونه بهترین پزشک برای دیسک گردن انتخاب شود

در انتخاب پزشک به موارد زیر توجه کنید:

تجربه واقعی در جراحی های گردن
تسلط کامل بر تفسیر ام آر آی
توانایی درمان غیر جراحی
صراحت در توضیح روند درمان
در دسترس بودن جهت پیگیری
سابقه موفقیت درمانی بیماران
درمان دیسک گردن باید اصولی و دقیق انجام شود تا بیمار درگیر عوارض بعدی نشود.

سخن پایانی

مشکلات دیسک گردن می تواند زندگی روزمره را مختل کند اما با تشخیص دقیق و درمان اصولی قابل کنترل و درمان است. مهم ترین نکته انتخاب پزشک درست است. جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات تخصصی است که تمام مراحل این بیماری را مدیریت می کند، از تشخیص تا درمان و در صورت نیاز جراحی. بسیاری از بیماران بدون جراحی و فقط با درمان های اصولی بهبود پیدا می کنند و در موارد محدود جراحی با تکنیک های کم تهاجمی انجام می شود.

اگر علائم شما ادامه دارد یا درد به دست انتشار پیدا کرده است، معاینه دقیق و بررسی ام آر آی می تواند مسیر درمان را مشخص کند. هدف من در درمان بیماران همیشه این بوده که با ساده ترین و مطمئن ترین روش به بهترین نتیجه برسند.

اطلاعات تماس و نوبت‌دهی

محل مطب: سعادت آباد - ضلع شمال شرقی - میدان سرو - نبش کوچه جوی پا - پلاک 38 - طبقه3 - واحد13
شماره تماس: 26654014-021
ساعت کاری: روزهای زوج 16 الی 19:00
شماره منشی:09058206860