✅ این محتوا با نظارت مستقیم آقای دکتر محمدمهدی سلیمانی جراح مغز و اعصاب تولید شده و مورد تایید ایشان می باشد.
مقدمه
در جراحی بسته، بهجای برشهای چند سانتیمتری و کنار زدن عضلات و استخوانها، پزشک از یک سوزن نازک و دستگاههای هدایت تصویری مانند فلوروسکوپ (اشعه ایکس زنده) استفاده میکند تا مستقیماً به محل دیسک آسیبدیده دسترسی پیدا کند.
از طریق این مسیر باریک، لیزر، رادیوفرکوئنسی یا ابزارهای میکروسکوپی وارد دیسک میشوند تا بخش بیرونزده یا متورم را تخلیه یا کوچک کنند، بدون اینکه ساختار طبیعی اطراف آسیب ببیند.
تفاوت جراحی بسته با جراحی باز
| ویژگیها | جراحی باز دیسک گردن | جراحی بسته دیسک گردن |
|---|---|---|
| نوع برش | برش چند سانتیمتری در گردن | سوراخ کوچک کمتر از نیم سانتیمتر |
| نوع بیهوشی | معمولاً بیهوشی عمومی | اغلب با بیحسی موضعی |
| مدت بستری | ۲ تا ۳ روز | معمولاً همان روز ترخیص |
| میزان آسیب به عضلات | زیاد | بسیار کم |
| دوره نقاهت | چند هفته تا چند ماه | معمولاً کمتر از یک هفته |
| جای زخم | مشخص و قابل دید | بسیار کوچک یا نامشهود |
چه کسانی کاندید مناسب این جراحی هستند؟
دکتر محمدمهدی سلیمانی تأکید میکند که انتخاب بیمار برای جراحی بسته بسیار مهم است. همه بیماران با درد گردن یا دست نیاز به جراحی ندارند. اما در موارد زیر این روش گزینه بسیار مؤثری است:
بیرونزدگی یا فتق دیسک خفیف تا متوسط
درد گردن و شانه که به دست تیر میکشد
بیحسی یا گزگز در انگشتان ناشی از فشار روی عصب
مقاومت درد به درمانهای دارویی و فیزیوتراپی
عدم وجود ناپایداری شدید در مهرهها
در مواردی که دیسک کاملاً پاره شده یا فشار عصبی شدید وجود دارد، ممکن است جراحی باز یا میکروسکوپی پیشنهاد شود.
مراحل انجام جراحی دیسک گردن با روش بسته
بیحسی موضعی: بیمار در حالت بیدار و بدون بیهوشی عمومی قرار میگیرد.
هدایت با تصویر: با کمک تصویربرداری زنده، مسیر دقیق ورود سوزن تعیین میشود.
وارد کردن سوزن ظریف: سوزن به مرکز دیسک هدایت میشود.
استفاده از لیزر یا رادیوفرکوئنسی: با انرژی کنترلشده، بخش بیرونزده یا ملتهب دیسک تبخیر یا جمع میشود.
پایان عمل و ترخیص: پس از چند ساعت استراحت، بیمار مرخص میشود و معمولاً همان روز میتواند فعالیت سبک داشته باشد.
مزایای جراحی بسته دیسک گردن
بدون نیاز به برش باز یا بخیه
بدون بیهوشی عمومی و عوارض دارویی
کاهش احتمال عفونت و خونریزی
ترخیص در همان روز
بازگشت سریع به کار و فعالیت
حفظ ساختار طبیعی مهرهها و عضلات
مناسب برای بیماران مسن یا دارای بیماریهای زمینهای
مراقبتهای بعد از جراحی
استراحت نسبی به مدت چند روز
پرهیز از حرکات ناگهانی گردن
استفاده از گردنبند طبی در صورت توصیه پزشک
انجام فیزیوتراپی و تمرینات نرمشی طبق برنامه پزشک
رعایت ارگونومی در محل کار و خواب
دکتر سلیمانی توصیه میکند که بیماران پس از جراحی، سبک زندگی خود را نیز اصلاح کنند؛ مثل کاهش زمان کار با موبایل، تنظیم ارتفاع مانیتور و تقویت عضلات گردن.
آیا احتمال بازگشت دیسک وجود دارد؟
درصد عود پس از جراحی بسته بسیار کمتر از روشهای سنتی است، اما صفر نیست.
اگر بیمار اصول مراقبت بعد از عمل و ورزشهای نگهدارنده را رعایت کند، معمولاً نیازی به تکرار جراحی نیست. در غیر این صورت، فشارهای مکرر و وضعیتهای غلط گردن ممکن است موجب تحریک مجدد دیسک شود.
تفاوت بین جراحی لیزری و جراحی بسته
گاهی بیماران اصطلاح «جراحی لیزری دیسک گردن» را با «جراحی بسته» اشتباه میگیرند.
در واقع، لیزر یکی از ابزارهای مورد استفاده در جراحی بسته است. برخی جراحان بهجای لیزر از سیستم رادیوفرکوئنسی استفاده میکنند که در کاهش التهاب مؤثرتر است.
بنابراین، «جراحی بسته» نام کلی روش است و «لیزر» فقط یکی از ابزارهای اجرای آن محسوب میشود.
درصد موفقیت جراحی بسته دیسک گردن
بر اساس آمار بالینی منتشرشده در مراکز معتبر جهان، میزان موفقیت این روش بین ۸۵ تا ۹۵ درصد گزارش شده است؛ یعنی بیشتر بیماران بهبود قابل توجهی در درد، بیحسی و دامنه حرکات گردن تجربه میکنند.
دکتر سلیمانی میگوید: «در بیماران منتخب، نتیجه جراحی بسته بهمراتب بهتر از روش باز است چون بافت سالم دستنخورده باقی میماند و بیمار سریعتر به زندگی عادی بازمیگردد.»
چه زمانی باید به جراح مغز و اعصاب مراجعه کرد؟
اگر هر یک از علائم زیر را دارید، باید سریعتر توسط جراح ستون فقرات بررسی شوید:
درد گردن یا شانه که بیش از چند هفته ادامه دارد
گزگز یا بیحسی در انگشتان
ضعف در بازو یا دست
درد تیرکشنده از گردن تا بازو
دردهایی که با فیزیوتراپی یا دارو بهبود پیدا نکردهاند
در چنین مواردی، بررسی MRI و معاینه دقیق توسط جراح ضروری است تا تصمیمگیری درست بین درمان دارویی، تزریق یا جراحی بسته انجام شود.
جمعبندی
جراحی دیسک گردن با روش بسته، یک تحول بزرگ در درمان بیماران مبتلا به بیرونزدگی دیسک گردن است. این روش با تهاجم بسیار کم، بدون بیهوشی عمومی و بدون برش بزرگ انجام میشود.
در صورتی که بهدرستی انتخاب و اجرا شود، میتواند درد و علائم عصبی را با حداقل عارضه برطرف کند.
اگر شما یا یکی از عزیزانتان با علائم دیسک گردن روبهرو هستید، مشاوره با پزشک متخصصی مانند دکتر محمدمهدی سلیمانی، جراح مغز و اعصاب و دیسک بهترین گام برای تصمیمگیری علمی و دقیق است.
اطلاعات تماس و نوبتدهی
محل مطب: سعادت آباد - ضلع شمال شرقی - میدان سرو - نبش کوچه جوی پا - پلاک 38 - طبقه3 - واحد13
شماره تماس: 26654014-021
ساعت کاری: روزهای زوج 16:00 الی 19:00
شماره منشی:09058206860
